吃完飯胥夜陪簡空看著電視，簡空手機響了，兒外科的老李給她打電話。

　　“怎么了？”簡空接聽。

　　“空主任，病房PICU有個孩子今天剛做完先心病手術，突然說情況不好，二線也解決不了，我和手術的主刀醫生都正往醫院趕，你能不能也過來一趟？”老李問道。

　　“嗯。”簡空應了聲。

　　“要出去？”胥夜看她掛了電話就去了房間。

　　“去醫院，說有個孩子情況不好，你送我吧。”簡空換了衣服，拿了喬裝道具和車鑰匙。

　　“好。”就算簡空不說，胥夜也是想跟著的。

　　胥夜車開得很快也很穩，到了醫院簡空直接去了兒外的重癥監護病房。

　　李主任和白天給患兒手術的主刀醫生也已經到達，“空主任，孩子血壓偏低，血氧也不太好，恐怕…”老李見她來了。

　　簡空看了眼監護和孩子，迅速翻開孩子病歷，6個月大，診斷是重度降主動脈縮窄伴室間隔缺損、動脈導管未閉合并重度肺動脈高壓，今天白天行主動脈縮窄矯治術、室間隔缺損修補術以及動脈導管切斷縫合術。

　　“術中心肌情況如何？”她看向那名手術醫生。

　　“有明顯水腫，我還因此延遲了關胸時間。”那醫生回憶道。

　　“血壓又降了！”護士喊了聲。

　　簡空看向監護，血壓65/42，血氧85%，“床旁開胸，你幫我準備東西。”

　　老李一聽趕緊去了。

　　手術的醫生卻有疑慮，“這…要不還是推回手術室吧。”

　　“等不及。”簡空回答。

　　果然監護儀顯示患兒血壓突然驟降到了33/18，血氧只有62%。

　　“肺動脈高壓危象，判斷不出來嗎？”簡空看了那醫生一眼。

　　“現在看出來了……”醫生頓時一身冷汗，肺動脈高壓危象是先心病術后死亡率極高的并發癥，這如果推手術室，真的會在路上就沒了。

　　老李將用物備齊，簡空迅速穿上一次性手術衣，戴上無菌手套，切開了胸腔。

　　可以看到患兒的右心室心肌明顯有增大，伴有發紺。

　　簡空迅速將白天手術留下的左心房測壓管及右心室流出道測壓管排氣后相連接，“測血壓。”

　　老李站在監護儀側，忙按了下測血壓的按鍵。血壓上升至78/45。右心室也明顯較前減小，收縮比之前有力。

　　“接純氧球囊加壓，一氧化氮20%濃度吸入。”簡空指示那醫生。

　　醫生迅速執行。

　　五分鐘后，患兒的血氧逐漸上升到88%左右，心肌發紺也有所減輕。

　　“鎮靜藥現在用的是什么。”簡空問。

　　“咪達唑侖。”醫生回答。

　　“老李來捏球囊，你去開醫囑，加多一組芬太尼。”簡空說。

　　又過了五分鐘，簡空慢慢地斷開左心房測壓管和右心室流出道測壓管道的連接，讓老李停了球囊給氧接回呼吸機。

　　大家就站在床邊看著，半個小時，患兒生命體征已經穩定。

　　“空主任，剛開始患兒血壓血氧下降并不明顯，你怎么判斷出是肺動脈高壓危象的？”見病情控制，白天手術的主刀醫生才終于敢問。

　　老李，值班醫生還有二線，包括護士也都不約而同的看著她，。

　　“這種術前就有肺動脈高壓的，術后通常更容易出現，如果是單純的體征不穩定他們兩不會解決不了，要把我們都喊來。”簡空指了指值班醫生和今晚的二線。

　　“可你把左心房的測壓管和右心室流出道的測壓管相接，一般我們治療這種情況的方法不都是……”手術醫生還有疑惑。

　　“常規的方法也許有效，但照那一套，右心室血液流出通道瘀滯和極度窘迫的循環問題得不到即刻緩解，患兒還是可能會救不回。”簡空打斷他。

　　“兩條管相接，一方面能迅速減輕右心衰竭的程度；另一方面可以通過右向左分流充盈一部分左心血量，體循環和冠脈循環的缺血情況也就可以得到緩解。”見大家都聽得認真，簡空說的詳細。

　　“是這樣……我留下兩條管只是單純想監測右心室和左心房的壓力，倒從沒想過可以……”醫生感慨道。

　　“行了，我要走了，胸腔今晚先不關，明天我會再來看。”簡空見患兒體征都維持得可以。

　　“我今晚留這吧，有點后怕。”手術醫生想了想。

　　“額，我也走了，我幫不上忙。”老李暗暗記下了剛才簡空的指導，準備回去就去查找相關資料。