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病嬌邪醫

第一百三十七章 無奈

病嬌邪醫 式微夕 1885 2019-09-13 10:07:26

  心臟畸形的孩子入院后,很快被安排進行手術,術前準備后,依簡空的意思,行全麻低溫麻醉,再在體外循環下行根治術。

  所有人都知道手術患兒的情況很嚴峻,平時話題不斷的手術間也難得真正的嚴肅起來,沒有人多說一句話,紛紛斂容屏氣祈求患兒能順利完成手術。

  六個小時,總是沒有讓所有人失望,手術無驚無險完成,大家都夸贊簡空了得,而簡空、老楊,還有老葉卻都知道,即使手術這一關這孩子能過,術后前三天卻很難。

  三人出了手術間,“空少,我今晚會去守著那孩子的。”老葉首先提出。

  “我這兩天也留下,他累了就換我。”老楊也開口。

  簡空沉默了一會,按她的估計,孩子能平安醒來的概率只有10%,“算了,老葉你這幾天多留意胸外那個百草枯的病人,他也不是很穩定,老楊管好心外就行,這個孩子我來守。”

  “空少…”老葉有些驚訝。

  “就這樣安排了,你幫我跟床去PICU交接,我歇會再過去。”簡空不耐煩的擺擺手,離開了手術室。

  辦公室里,胥夜知道那孩子的手術安排在今天一直在等她,“順利嗎?”

  “術中還行,但可能醒不來。”簡空靠著椅子放松自己。

  “別有壓力。”胥夜安慰道。

  “我這幾天不回去了,得守著,你晚點幫我收點換洗的衣物過來吧。”簡空揉了揉太陽穴。

  “好……”

  簡空在休息室睡了會,醒來吃了點東西就去了PICU病房,“情況怎么樣?”她問監護病房的值班醫生。

  “暫時還好,體征維持得還可以。”醫生回答。

  簡空在病房待了近兩個小時,監護顯示各方面的指標都還可以,患兒也恢復自主呼吸,她便撤掉了呼吸機,又停留了一會,見可以適應,回了辦公室。

  簡空不在公寓,胥夜自是不會自己待著,看到簡空一回來便把飯盒拿出來,“快吃點。”

  “你該不會也要陪我守著吧?”簡空注意到他不僅帶來了她的衣物,還有他的。

  “嗯,你在哪我就在哪。”胥夜承認。

  “呵呵。”簡空笑了笑,沒說更多,打開飯盒吃飯。

  吃過飯,天已經快亮了,簡空不放心又去了PICU,她到底不是神,病情嚴重就是嚴重,不可能被她治一治就奇跡般的好了。

  果然她剛進去病房沒多久,孩子就突然出現心率和血壓驟降,面色發灰。

  “氣管插管!”她當機立斷。

  護士急忙把導管給她,甚至沒有借助喉鏡簡空就徒手插了上去。

  呼吸機接上,心率卻依然在下降。

  “按壓!腎上腺素一比一萬,0.7ml靜推!”簡空指揮著,心率只有40次/分了。

  值班醫生已經趕到床邊配合搶救。

  幾分鐘后,依然無緩解。

  “腎上腺素再用一次!”簡空替換醫生開始按壓,孩子卻四肢癱軟,沒有一點好轉的跡象。

  “準備用物,床旁開胸!”近二十分鐘了,效果還是不理想,簡空做了決定。

  床旁開胸,行胸內心臟按壓。二線醫生也趕了過來,三人交替著按,又用了腎上腺素、碳酸氫鈉、阿托品、糖鈣等許多種藥物,一個小時多,患兒的心率終于逐漸恢復到140次/分左右。

  又給了頭枕冰袋降顱溫、控溫毯控肛溫,甘露醇減輕腦水腫。可心率雖恢復,血壓卻始終不能維持。

  “建體外循環吧。”簡空心里嘆氣,如今只能一步一步看著來了。在主動脈、右心房分別插管,開始行床旁體外循環輔助。

  已經早上八點,正常上班時間,兒外主任老李和心外主任老楊也都聞迅過來了。

  體外循環3小時后,簡空停了機器,拔掉了插管,患兒心率血壓都可恢復。

  大家松了一口氣,簡空卻覺得無奈,真正是盡人事聽天命的感覺。

  她在電腦上開了一堆的醫囑,交待了一些注意事項,也沒走,坐在一邊閉著眼休息。

  也不知道過了多久,有護士輕輕碰了碰她,“空主任。”

  “怎么了?”她并沒睡著,睜開眼。

  “患兒尿少,然后早上急查的血結果也回來了,你要不要看看。”

  簡空接過報告,又去床邊看了看,患兒全身腫脹。“請腎內科急會診。”

  腎內科的醫生過來后,簡空也沒多說什么,“給這孩子做個腹膜透析。”她幾乎命令道。

  下午,孩子各方面一直維持尚可,簡空才回辦公室睡了會,胥夜下班,做好飯來到她辦公室時她還睡著,“簡空,起來吃飯。”他輕喚道。

  簡空懵懵懂懂坐起身,胥夜心疼的把飯菜一口一口喂給她,可沒吃幾口她就接到電話,說那個孩子四肢出現抖動。

  她只好又去了PICU病房,對癥處理后,患兒卻再次出現心率、血壓驟降,緊急給予胸內心臟按壓,多種藥物靜脈推注。然后近天亮,又是一次心率和血壓驟降……

  一直到第五天,幾乎每天都要來幾次。

  查完房后,老馬,老李還有老楊加上簡空,大家討論決定嘗試床旁關胸,要不然引起繼發感染同樣也會要了這孩子的命。

  “空主任,有平臺聯系想要采訪你,你看…”關胸操作前,老李和簡空說。

  “沒心情。”簡空煩躁的拒絕,她是真的累,幾天幾夜沒睡過好覺,而搶救比手術還要熬人,需要在極短時間里做出判斷和處理。

  沖洗、縫合,關胸過程很順利,可沒多久心率和血壓就無法再維持,給了大劑量血管活性藥物持續泵入和腎上腺素等靜脈推注,都沒什么效果。

  簡空只能再次打開胸腔……

  

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