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基層醫院菜鳥醫生說明書

第9章 醫生的抱怨

基層醫院菜鳥醫生說明書 小贏贏 2396 2019-09-06 14:16:13

  這是一片口水化的文字,充斥著抱怨和不滿,建議同行閱讀。

  醫生是一個很特殊的行業,我們的對手不是病人,而是可怕的死神,死神,所有人都不陌生,它們充斥在這個世界的各個角落,而唯一能與抗爭的就是醫生。

  道德不近仙者不可為醫,才能不進仙者不可為醫,醫者父母心,醫者仁心,懸壺濟世等等規范,都直接將醫生推向了神壇。人們對醫生的要求很高,很高,但是卻忘記了一點,醫生是人,不是神。

  醫生有父母,醫生有子女,醫生會生病,醫生也得吃飯,一個普通人必須承擔的一切醫生一樣也不少,可是醫生卻都照顧不了。

  我是一個基層醫院的菜鳥醫生,我們的工作強度,想必大家也有所了解。這樣的工作模式,是中國所有醫院的一種常態化。我們經常會自嘲的說,現在的醫院,醫生是廚師護士是服務員,病人進了醫院,必須按照自己的想法來點單,所有的治療措施必須一一由醫生說明,一一由病人首肯,就點菜一樣,但凡病人有些不滿意,哪怕是危及生命,也很難得到理解。

  近些年來,醫患糾紛越來越多,被報道的,也越來越復雜,大多的媒體都很愿意將矛頭指向醫生,或者是醫院。于是蝴蝶效應就由此產生了,由于惡劣的醫療環境,愿意進入醫學院的學生越來越少,不僅如此,畢業了的醫學生,愿意從事臨床工作的,也寥寥無幾。這是一個非常可怕的現象。

  大家設想一下,如果所有的學生都放棄了醫學院,那么幾十年年后,我們該找誰來看病呢?

  醫患糾紛的矛盾點,其實說白了就是一個錢字。醫療不是買賣,不是去超市購物,一手交錢,一手交貨。在醫院,有幾個人真的能花了錢,獲得完全的健康。這是一個常態,但是現在卻被忽視掉了。

  在前幾篇的文章中,我曾多次提到醫患溝通的問題。也許這就是復雜的問題,個本科醫學生,在學校里得學習多少課本才能有少量的基礎。醫生不可能在短短的一兩個小時,或者兩三個小時之內,將一個極度復雜的病情,說解得淋漓盡致,保證讓所有人都能聽得懂。如果必須要達到這樣的效果,那我建議,基礎的臨床知識,應當進入9年義務教育,這樣至少可以保證絕大多數人在生病之后,可以聽懂醫生在說些什么。

  進入現實當中,醫生其實不可能有那么多的時間去和患者或者患者家屬講解病情。在我們醫院,一個普通的住院醫,要管理的病人,至少是10人左右。如果一個病人一天講解一個小時,那就意味著這個醫生一整天不吃不喝不睡也不可能干完他所有的工作。

  這只是基層小醫院的工作量,如果換成是市級大醫院,省級大醫院,甚至是國家級大醫院,那么這個醫生,他又有多少時間來和患者溝通呢?醫生也是人,再厲害的醫生,一天也只有24個小時,他不會魔法,沒有辦法,把一天的時間延長到48小時,所以限量的經歷,只能去干最重要的事情,畢竟他的事情沒有一樣是不重要的。

  那么我說到這里,問題的癥結就顯現出來了。醫生和患者之間為什么會溝通不良呢?其實就是因為沒有時間,這也側面的反映出一個大家都忽視掉的問題。醫生嚴重的不足。

  設想一下,如果一個醫生只負責三個病人的治療。那他對于這三個病人的注意力,肯定和管理10個病人是不一樣的。

  我只是一個小地方醫生,連我都能想到這一點,那么醫院的管理層領導,會不知道嗎?

  這就引出了下一個問題,為什么現今醫生會這么少?

  在我讀書那會兒,全國醫學院醫學生每年的畢業人數,怎么樣也得有個幾十萬,可是最后進入臨床工作的也就只有幾萬人。

  我讀書那會兒,學校條件不太好,一個寢室住了8個女生,還算得上全校最好的寢室。我們寢室住著年級第1名。年年拿獎學金,是以極其優異的高考成績,抱著必當醫生的夢想,來到我們這窮山溝溝里的。可是,她也沒有讀研究生。不僅如此,畢業之后他就直接改行了,連醫院都沒有進。這種現象非常常見,當年年級的前幾名,幾乎都沒有進入醫院臨床專業。有從事檢驗工作的,有從事影像工作的。但真正站在病床前的,根本沒有幾個人。

  這是一個行業的悲哀,而如此關鍵的一個行業的悲哀,又是否意味著我們未來的悲哀。

  為什么人們都在紛紛逃離醫院,逃離醫生呢?

  捆綁在一個醫生身上的東西,實在太多了。你必須要足夠的耐心,足夠的精力,要做到打不還手,罵不還口,你得擁有鋼鐵一般的身體,不吃不喝,依然可以活著,不眠不休,依然精神。你得擁有神仙一般崇高的道德,不可以擁有工資,不可以去照顧家人,不可以有自己的時間,全年無休,沒有節假日。

  我們總是自嘲的說一句話,我覺得用在現在的基層小醫生很合適。現在的醫護人員,就是把自己用微薄的薪水,分期賣給了醫院。

  我是一個企業下屬的基層小醫生,上班的年頭也不算少。我不敢說我的工資非常低,但是全年的算起來,還沒有我老公的多。我老公是當地事業單位的一個小職員,但是作為事業單位,年終獎還是有的。不過我們呢,年底的時候,只有一袋20斤的米,一桶油,有時領導心情好的話,還有可能有一提紙。

  企業醫院,在全國都不少見。我們這樣的醫院,就是自給自足。和地方性的國家醫院,完全無法比。

  那你肯定就要問我了,你為什么不跳槽呢?我可以誠實的回答您,在我寫這篇文章的時候,我早就考慮過這個問題。可是作為一個女生,跳槽不是一件容易的事情。你的家庭需要你有一份穩定的工資,你的孩子需要你的陪伴。而我現在的這份工作,剛好可以滿足我這兩點需求。

  您肯定又不服氣,會說這和你之前所說的那么勞累的工作,并不相符合呀。那是因為我所在的這家醫院,在近一年時間之內,陷入了困局。

  病源量越來越少,導致工資越來越少,最后就引發了大量的醫生流失,而醫生的流失,這加劇了病人的減少。這是一個很難打破的惡性循環。如果不是這樣,我肯定沒有時間來回顧我這些年來,從事醫學行業的心路歷程。

  我所供職的這家醫院,半個世紀前就已經建立了,可是現在貌似已經走到了油盡燈枯的地步,這讓我頗為痛心。

  醫生是一個神圣的職業,我之所以會一直堅持到今天,正是因為醫生這個行業,所帶給我的成就感,估計其他所有行業都不能給予。拯救生命的成就,不是用錢可以衡量的。我不知道我的將來該何去何從。但我希望我能對得起我為之付出努力的青春。

  

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