第四十五章 耳聾
陳森林的牙痛停止后就先回去了,高冰雪則是吃完午飯在醫館里休息了一下,再出去辦事。邱云飛也是休息了一會兒就繼續坐診了。
剛開始沒多久,就來了一對老夫婦和一對年輕的夫婦。年輕的女子進來就對邱云飛說道:“我和我老公都是小仙女直播間的粉絲,特意從湘城趕來請邱醫生幫忙看看我老公和我公公的病,他們兩個人都先后耳聾了。我看過小仙女的所有直播,相信邱醫生一定會有辦法的?!?p> 邱云飛和她們交談后,得知老夫婦的名字分別叫嚴保偉和王彩娥,年輕人是他們的兒子嚴正耀和兒媳婦施夢雯。原來嚴保偉十幾天前去去旅游,天氣炎熱,汗出較多,從第三天開始自覺發冷發熱,兩耳不聰,頭目不清。嚴保偉以為自己中暑了,就服用了“藿香正氣水”,但是沒有效果,繼而耳聾失聽。
嚴正耀帶著父親到醫院掛門診,然后開始一系列的檢查,耳內鏡,CT,一系列檢查下來,醫生得出的結論是,病毒感染后遺癥,神經性耳聾。但是不管是聽力檢查,還是前庭功能檢查,CT,核磁共振拍片卻都沒有發現任何的異常。
醫生的建議是進行住院治療,采用綜合治療的方法,不過卻講的很清楚,這種方法雖然是有效率最高的方法了,可是成功率也不是百分百。
嚴保偉住了幾天院,掛了幾天水,但是還是沒有效果。
年輕人嚴正耀和父親的關系很好,對于父親的病情很是擔憂,有一天在醫院照顧父親的時候突然也聽不見了。在醫院一系列檢查下來,診斷為突發性耳聾。父子兩個人的突然耳聾對這家人的打擊非常大,而且在醫院的治療效果又非常不好,一家人都有些不知所措。
后來施夢雯在病房里聽到有位其他的病人想出院去看中醫,才想起了之前在直播間看見的邱醫生。嚴正耀夫婦也是小仙女和邱醫生的粉絲,兩個人商量一下決定帶著父親一起來仁心堂這邊求診。
邱云飛了解了大致的情況后,先對嚴保偉進行診斷。邱云飛發現嚴保偉除耳聾外,伴有低熱不退,頭目眩暈,身重乏力,口干渴,心煩急躁。查看舌頭后發現舌質紅,苔黃滑,診脈脈象滑數。
結合之前了解的情況,邱云飛說道:“老嚴的癥狀屬暑濕郁熱未盡,氣機不暢所導致的耳聾。暑為火熱之邪,人受之,最易傷陰傷氣。濕乃重濁之邪,暑熱挾濕,氣機被困,熱蒸濕動。穢濁之氣上泛,阻遏清陽,清竅不利,輕則頭目眩暈,重則神昏耳聾。
接著邱云飛讓嚴正耀也過來讓他把下脈,脈弦滑且數。又讓嚴正耀伸出舌頭看看,舌質紅,舌苔黃膩?,F有在癥狀耳聾耳鳴,頭眩暈,口苦咽干,心煩急躁,夜寐不安,大便偏干。邱云飛診斷道:“小嚴因情志憂慮、焦急刺激突然導致耳聾,肝腎陰虛,肝膽火盛,肝膽郁熱上蒸,熱擾清竅,氣機升降失常所致?!翱诳啵矢桑垦!笔巧訇柲懜袩岬谋憩F。少陽有升發疏泄的作用,其性喜通達,惡抑郁。所以邪犯少陽,升發疏泄既發生障礙,其氣必然抑郁,氣郁則易化火,所以才會有上述的癥狀?!?p> 兩人雖然癥狀都是耳聾,但是病因不同,治療的方式也是不同。
邱云飛繼續說:“老嚴的癥狀先宣開肺氣,宣暢氣機,讓暑濕郁熱散去。我先開老嚴的藥方:藥用藿香10克(后下),佩蘭10克(后下),杏仁10克(后下),枇杷葉10克,竹茹6克,炒枳殼6克,晚蠶砂10克,菖蒲10克,郁金10克,茅蘆根各10克,焦三仙各10克,炒山梔6克。兩碗半的水煎成一碗?!?p> “小嚴的癥狀要清少陽郁熱,滋陰鎮下并用。小嚴的藥方:酒龍膽草24克,酒黃芩24克,生地黃30克,鹽黃柏24克,熟地黃30克,生白芍30克,靈磁石30克,生石膏30克。用水煎服?!?p> 葉天士《臨證指南醫案卷八·耳部》曰:“腎竅開耳,膽絡脈亦附于耳,凡本虛失聰治在腎,邪干竅閉治在膽,乃定例也?!毙祆`胎評曰:“耳聾之法多端,然大段不過清上鎮下?!倍Q耳聾,頭暈目糊,五心煩熱,皆屬腎陰虧虛,虛熱上擾,患者口苦咽干,易怒,當屬肝膽火盛。方中龍膽草、黃芩、石膏清肝膽郁熱,鎮靜除煩,生地、熟地、白芍、黃柏、靈磁石滋陰鎮下清虛熱,靈磁石還有聰耳之功效。諸藥合用,清上鎮下,藥證相符。
邱云飛給兩個人都開了三劑藥,讓他們吃完藥再來復診。
兩人吃完3劑藥后,嚴保偉的熱已經退了,耳聾大減,頭暈乏力消失,唯口干欲飲,舌紅苔少,改用益氣養陰方法。邱云飛重新為嚴保偉開了一劑藥方:藥用沙參10克,麥冬10克,黃芪20克,五味子10克,菖蒲10克,郁金10克,生牡蠣30克,生石決明30克,竹茹6克,炒枳殼6克,焦三仙各10克。
服藥7劑,精神煥發,心情舒暢,飲食二便正常,耳聾消失,無其他不適。又以上方服藥10劑而告痊愈。
而嚴正耀吃完3劑藥后,耳聾的癥狀都減輕了,邱云飛繼續讓他再吃3劑藥后,癥狀全部消失,痊愈了。
嚴正耀一家人對邱云飛十分感激,感慨當了小仙女和邱醫生的粉絲是多么幸運。不過這也是他們相信邱云飛,相信中醫的結果。