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舉世名醫(yī)

第61章 冠脈搭橋術(shù)

舉世名醫(yī) 道不盡平生 2072 2020-10-22 22:30:25

  介入室的門被剛剛那位巡回護士拉開了。

  周辰和孔文超同時扭頭看去。

  巡回護士沖著周辰招了招手,急聲道:

  “介入醫(yī)生叫你進來。”

  周辰站起身來整理了一下衣服,一挑眉頭。

  早知如此,何必浪費那么多時間。

  一旁的孔文超愣愣的抬眸看著周辰,不知何意。

  周辰進了介入室。

  在隔離區(qū)外從鞋柜中取了一雙拖鞋出來換上,再到更衣室換了無菌衣。

  巡回護士吩咐周辰道:“身上的所有手表,手機都不能帶進去。”

  為了不耽擱患者的治療時間,周辰換衣服的動作進行得飛快。

  也就一分鐘不到,他便從更衣室走了出來。

  經(jīng)過長長的走廊,周辰和巡回護士來到了介入室的手術(shù)區(qū)域。

  正在手術(shù)間的介入醫(yī)生和那些護士,同時向周辰投來了異樣的目光。

  倒是周辰出奇的平靜。

  他淡淡掃了眾人一眼,用有些責(zé)備的口吻道:

  “PCI手術(shù)失敗了?”

  說著,他一步步走到了手術(shù)臺前,低頭看了一眼袁麗麗。

  正在為袁麗麗做手術(shù)的介入醫(yī)生,此刻他正面色微沉。

  “年輕人,你叫什么名字?”介入醫(yī)生冷聲問道。

  “周辰。”

  “長話短說,我們叫你進來,是讓你在一旁觀摩學(xué)習(xí)的。”介入醫(yī)生又說。

  這話,誰都聽得出來,還有另一層含義:

  讓周辰進入手術(shù)室,最重要的目的,便是讓他在一旁觀看著,如果途中出現(xiàn)了任何不能進行的術(shù)中措施,希望周辰能夠第一時間出言阻止,以免又像之前這樣PCI手術(shù)失敗了白干一場。

  至于為什么介入醫(yī)生會如此信任周辰,不得而知。

  或許就是因為周辰之前兩次準(zhǔn)確的預(yù)測到了袁麗麗的病情。

  提前到醫(yī)院就診。

  提前預(yù)測PCI手術(shù)失敗。

  另一位介入醫(yī)生仔細(xì)打量了周辰幾眼,一臉嚴(yán)肅的問道:

  “你也懂介入手術(shù)嗎?”

  周辰不置可否。

  當(dāng)然,他也不知道該怎么回答他。

  要說懂,也懂。

  周辰能夠隨時用自己獲得的贊在名醫(yī)系統(tǒng)中兌換各種醫(yī)療手段。

  要說不懂,他也確實不懂。

  周辰也就一個剛剛從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的人,還沒經(jīng)過規(guī)培、實習(xí)的人,怎么可能會懂得這般高難度的手術(shù)?

  再者說,以他現(xiàn)在高級醫(yī)士的級別,不要說他獲得的贊還不夠兌換PCI手術(shù)或者冠脈搭橋術(shù)。

  就算能夠兌換此項技術(shù),臨床經(jīng)驗不足,醫(yī)生級別不足的周辰,亦難以勝任。

  沒做過多耽擱,手術(shù)室里又開始忙活了起來。

  麻醉師將袁麗麗全麻之后,常溫常規(guī)氣管插管。

  并同時通過控制麻醉深度調(diào)整患者心率低于每分鐘80次以下。

  醫(yī)生們開始為袁麗麗進行非體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)。

  主刀介入醫(yī)生從患者胸骨正中切開,取lima與lad吻合之后,再于升主動脈側(cè)壁打孔,行移植靜脈的近端吻合。

  介入醫(yī)生屏住呼吸,集中精力,每一個步驟的操作都力求完美無誤。

  周辰站在一旁,看得專心致志。

  這也是他第一次到現(xiàn)場觀摩手術(shù)。

  還是觀摩這樣的開胸搭橋大手術(shù)。

  換做其他的實習(xí)生,恐怕得一兩年時間才有這個機會,或者更長。

  周辰在腦海中將名醫(yī)系統(tǒng)兌換的手術(shù)步驟重新梳理了一遍。

  對照著眼前這些介入醫(yī)生的操作確實沒有什么可說的。

  大醫(yī)院的醫(yī)生就是大醫(yī)院的醫(yī)生,臨床經(jīng)驗豐富,手中的柳葉刀看不到一絲絲顫抖。

  如此鎮(zhèn)定,從容,讓人佩服。

  周辰暗暗點了點頭,就像一個老教授在監(jiān)督一群學(xué)生一般。

  時間一點點過去。

  護士不時為介入醫(yī)生擦著額頭上的汗水。

  介入醫(yī)生雖然經(jīng)歷之前的種種術(shù)中意外,他很快又調(diào)整好了自己的狀態(tài)。

  縫合心包牽引線……抬高心臟……分別顯露個靶血管。

  這是手術(shù)極為關(guān)鍵的一步。

  因為opcab缺少體外循環(huán)支持,顯露靶血管,對心臟進行搬動,安裝固定器極有可能會導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂的問題。

  所以,這一步維持血流動力學(xué)平穩(wěn)是否,成了手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。

  手術(shù)室里的氛圍突然變得緊張了起來。

  除了各種儀器的響聲,以及那些醫(yī)療器械的響動之外,顯得格外安靜。

  人命關(guān)天,沒有人敢隨便開口說話。

  一旦打亂了介入醫(yī)生的治療進程,很有可能造成一條人命的喪失。

  不僅僅是介入醫(yī)生,一旁的醫(yī)助,其他巡回護士,器械護士等人的精神都保持著高度的集中和高度的默契。

  一臺大手術(shù)要成功的完成,必須保證最默契的團隊協(xié)作。

  剛剛的PCI手術(shù)進展本就不順利,因為PCI術(shù)的失敗,差一點造成了不可想象的后果。

  一個個醫(yī)務(wù)人員臉上的神色都有些凝重。

  在介入醫(yī)生的吩咐下,他們?yōu)榛颊呷rendelenburg體位,增加左右心前負(fù)荷,以此來提高血壓和心輸出量。

  這只是維持術(shù)中循環(huán)穩(wěn)定的技巧之一。

  在場的,還有兩位跟隨介入醫(yī)生學(xué)習(xí)的實習(xí)生,他們早就看傻了眼,呆立在一旁。

  周辰皺著眉頭一想,不禁有些擔(dān)憂接下來醫(yī)生們在將心臟翻轉(zhuǎn)至垂直位以顯露靶血管的時候,逐步增加翻轉(zhuǎn)的角度的速度,不應(yīng)過快,也不能過慢。

  唯有適度,才能使心臟有一定的適應(yīng)過程,以免造成血壓驟降。

  一分鐘過后,周辰這才松了口氣。

  他這個擔(dān)心完全是多余的。

  術(shù)中的介入醫(yī)生,他們每一個步驟都小心翼翼,每一個動作都精準(zhǔn)到位,可以說無可挑剔。

  周辰暗暗為躺在手術(shù)臺上的袁麗麗感到欣慰。

  有這么多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生為她手術(shù),看來,今天有望治愈了。

  巡回護士不停的為介入醫(yī)生擦著額頭上的汗水,他們身上的衣服都快濕透了。

  這樣的大手術(shù),是非常損耗醫(yī)生精力和體力的。

  醫(yī)生們常常在平日私底下開玩笑的時候都喜歡講一句話。

  當(dāng)醫(yī)生,必須要壯得跟牛似的,要有非常好的體格,不凡的耐力。

  如若不然,一臺大手術(shù),少則幾十分鐘,多則十幾個小時下來,就那么站著做一臺手術(shù),還得不停的思考,精神高度集中,以最飽滿的狀態(tài)完成下來,身體不好的,如何承受得了?

  

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