自從檢查出懷孕之后，劉茂擔心劉然歲數偏大，為了讓劉然好好養胎就沒讓劉然上班。因為工作的這幾年當中，劉茂的單位里有好幾個女同事懷孕后流產的，那些女同事懷孕時的年齡還都比劉然小幾歲，也許是現在年輕人壓力大，或者是吃的東西沒有以前干凈，都是各種添加劑和不合格食材。劉茂要盡量杜絕已知的各種因素，讓劉然在家好好養胎?？上У氖莿⒚依锶艘矌筒簧厦?，父母不能來照看劉然。

　　劉茂因為工作需要還得去外地出差，劉然說讓劉茂放心去吧，她自己在家好好休息養胎，自己做飯吃，能照顧好自己，于是劉茂就去出差了。每天劉茂和劉然都通幾次電話或者視頻，電話里劉然說最近開始孕吐了，有時候干嘔半天，但是劉茂畢竟是個男的，體會不到孕吐反應帶來的痛苦，以為像電視劇里的女人懷孕嘔兩下就沒事呢！但是有的女人孕吐反應真的會很大，干嘔不停，什么都做不了，更吃不下飯。因為劉然怕影響劉茂工作沒有特別強調她的情況，劉茂還以為一切安好呢！

　　北方12月的天氣已經很冷了，最近還總是陰著天，這天中午劉茂接到岳母的電話:“劉茂，你能不能跟你們公司說說，別去外地工作了？”

　　劉茂頓時懵逼了:“怎么了媽，有什么事嗎？”

　　這時劉茂聽到電話那頭的岳母開始哽咽:“劉然沒有告訴你，剛才她哭著給我打電話說最近嘔吐的厲害，渾身一點勁頭沒有，也沒人給做飯，家里連菜都沒有了，也沒勁出去買飯。說都讓要孩子，現在懷孕了身邊連個人都沒有，說你們家不來人，你還出差?。⑷辉秸f哭的越厲害。我這一聽我也怪難受，也跟著哭。我這掛了電話就給你打過來了，你問問公司能不能把你換回來！”岳母抽泣著說完，語氣還跟平時一樣柔和，并沒有大罵劉茂。

　　劉茂這傻瓜，聽了岳母這么一說腦袋嗡了一下:“媽，您別著急別別著急，我知道了。我們每天打電話，劉然也沒說這么嚴重，我跟個大傻子似的一點兒也不知道她反應這么大。我這就跟公司請假，讓公司派別人來替我，您放心吧，我一會兒安排一下工作就回去。”劉茂掛了電話心里是五味雜陳，他能體會到劉然那種無助和痛苦。倆人都歲數不小了，劉然終于同意生孩子，劉茂絕不能讓劉然再這么痛苦和無助。劉茂隨即給公司領導打了電話，把事情一五一十的跟領導說了一遍。公司領導同意，劉茂的工作自有人接手，劉茂下班連夜趕回了家里。

　　回家前劉茂給劉然打了電話，而且提前買了劉然愛吃的菜和榴蓮，想彌補一下媳婦兒。一進門看到劉然在沙發上坐著，眼看著比頭幾天要憔悴不少。劉茂嬉皮笑臉的跪在媳婦身邊抱著媳婦的大腿，什么媳婦辛苦啦！老公不是人，一點不知道你這么難受！媳婦受苦啦！劉茂自覺心里虧欠劉然，沒有照顧周到，家里人也不能來照顧，心里難受卻只能厚著臉皮哄哄劉然。

　　劉然在家里好好養胎，每天關注著手機上的寶媽樹，每天按軟件的提示看孕媽和胎兒的變化，到什么階段應該注意什么，時不時會考劉茂今天是懷孕幾周幾天。劉茂一個粗心爺們兒，不經常打開軟件看，有時被突然一考，隨口說出一個天數，錯了，啪就一下，劉然不輕不重的打一下劉茂。嘴里嘮叨著“放屁，一點不關心你姑娘！給我打開手機看！”

　　劉然盼著自己生個姑娘，她喜歡姑娘，說以后給姑娘打扮的漂漂亮亮多好看！姑娘還會疼人，是父母的小棉襖！

　　劉茂對生男生女沒有多大想法，男孩女孩都高興。但是劉然自從懷孕開始，身體有一些變化，身體的黑色素慢慢沉積，膚色越來越黑。劉茂印象中身邊有兩個女同事懷孕后也出現這種變化，結果生的都是男孩，所以劉茂就斷定大概率懷孕后變黑變丑的都懷的是男孩。每當劉然摸著肚子說閨女要乖乖的的時候，劉茂總想證明自己的判斷是對的，總拿自己的同事的例子反駁劉然。每次都惹得劉然啪啪啪一頓打！！

　　孕婦懷孕后應當按優生學進行定期體檢，有一個規律的檢查表，從12周開始是懷孕的第三個月做一次孕檢檢查，懷孕期間應該要定期的往醫院里跑，千萬不要怕麻煩，因為這也是為了寶寶的健康做準備，時刻關注著寶寶的健康成長。

　　孕期檢查時間表

　　1、12周(三個月)左右做第一次孕檢：

　　建檔：此時去醫院，建立“孕婦健康手冊”檔案，以后每次孕檢結果都將記錄在內，供日后參考。

　　此次檢査項目主要包括：量體重和血壓;醫生進行問診;B超檢査(主要是聽胎心，排除宮外孕和計算胎兒大小);驗尿;身體其他各部位的檢查;抽血;檢査子宮大小;胎兒頸部透明帶篩査(主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進行評估)。

　　2、13-16周第二次產檢

　　唐氏篩查;從第二次產檢開始，以后準媽媽每次必須做的基本檢查包括：稱體重;量血壓;驗尿;量宮高;腹圍;問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗報告等。

　　3、17-20周第三次產檢

　　基本檢查：此階段主要是做一些常規的基本例行檢查，但此時做B超可以比較準確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋，所以一定要及時補充鈣鐵的;為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡單的體操。

　　4、21-24周第四次產檢

　　妊娠糖尿病篩查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，醫院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時后以后進行抽血檢査。

　　中期以后容易出現貧血，建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時注意胎動情形，如果有時間可以詳細記錄次數以供醫護人員參考。

　　5、25-28周第五次產檢

　　乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹：此階段最重要是為準媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時要多了解孕期和生產方面的知識，并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀，以及早的發現緊急性早產等情況。

　　6、29-32周第六次產檢

　　下肢水腫、子癇前癥的發生、預防早產：孕期28周以后，醫生會陸續為準媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發生，醫師通常以準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據，如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等清況時，準媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險。

　　另外，準媽媽茌37周前，特別預防早產的發生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加，又合并有**出血或出水現象時，一定要立即送醫院檢査。

　　在懷孕后期，出現低于十分鐘的持續子宮收縮，孕婦就要判別是否是臨產征兆，此時若伴有便意感就可能進入產程階段，孕婦須立刻前往醫院。

　　7、33-35周第七次產檢

　　超聲波(B超)檢查，評估胎兒體重：從30周以后，孕婦的產檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況(例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會較為嬌小)，并預估胎兒至足月時的重量。

　　一旦發現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營養素;若發現胎兒過重，準媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產，或在生產過程中出現胎兒難產情形。

　　此時要開始向醫生咨詢剖宮生產，無痛分娩和丈夫陪產等事項了。了解醫院產房，嬰兒房等環境;辦理產假手續，外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊;要做適當的運動，比如走路等。

　　8、36周第八次產檢

　　為生產事宜做準備：從36周開始每周檢查一次，并且每次都要做胎兒監視。開始準備一些生產用的東西以免當天太匆忙而遺漏。

　　由于胎動愈來愈頻繁，準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

　　9、37周第九次產檢

　　注意胎動：了解待產醫院可能提供的東西和自己需要帶的物品，比如保健卡;夫妻身份證，準生證，結婚證，錢等等。了解生產的進行情況，并且適當的練習。保持適當的運動，注意飲食，一般為少吃多餐較為合適。

　　10、38-42周第十次產檢

　　胎位固定、胎頭下來、準備生產、考慮催生：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，并卡在骨盆腔內，此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42周以后，仍沒有生產跡象，就應考慮讓醫師使用催產素。

　　從懷孕開始，劉然開始補充葉酸，其實早在備孕前就應該吃。劉茂到藥店給劉然買葉酸，葉酸這種營養藥物什么價位都有，進口的國產的，含這個含那個的，簡直是五花八門。劉茂覺得一分錢一分貨，貴肯定有貴的道理，買了價位較高的一塊葉酸。一次買了六個月的量。花了小半個月工資，不過這錢劉茂花著高興！

　　這天劉茂陪著劉然去做產檢，早上去的很早，就怕是人多排隊，產檢很順利，各項指標都很好，醫生還問劉然是不是吃了補品，其實啥補品也沒吃，這使得全家都很放心！

　　劉茂知道有個唐篩檢查，這個是孕早期對胎兒唐氏綜合征的一個檢查，這個檢查結果會在第一次產檢后幾天出來，如果沒事就沒人打電話通知，如果存在風險就會有人電話通知。劉茂家和劉然家幾代人也沒出現過這種病，所以他們都不擔心這個結果會有問題。

　　劉然回娘家住了，劉茂每天繼續上班，晚上下班去岳母家看看劉然再自己回家。

　　這天下午四點多劉茂還在工地安排工作，正好甲方領導也在，劉然打來電話，電話里劉然略帶哭腔“喂，你能回來嗎？現在回來吧？”聲音很低，劉茂聽出來劉然好像在哭。一聽就知道有事。

　　“怎么了，你在哭嗎？你跟我說什么事？”劉茂問。

　　“你現在能走嗎？現在回來吧？！”劉然抽泣著說，也沒有回答劉茂。

　　“到底咋回事??？！我在工地，甲方領導在呢！”劉茂還想讓劉然給個答案，轉念一想劉然這個語氣肯定有大事情！“你別哭了，我安排一下現在就回去。”劉茂放下電話心神不寧，簡單安排了一下就往岳母家趕。

　　到家后劉茂還在臥室里蓋著被子斜躺著，岳母在廚房里做著菜。劉茂和岳母打過招呼就來到臥室。劉然一臉愁容，眼鏡紅紅的，不時的還在抽泣。經過一番了解，原來是剛才市婦幼保健院打來電話，通知唐篩檢查結果是風險高，讓明天到醫院拿檢查結果，然后找醫生復查。劉然一聽高風險，覺得孩子會是唐氏患兒，一下就急哭了。劉然哭著說：“好不容易都三個月了，我該受的罪也受了，剛不怎么吐了，現在，現在又說高風險，要是真是唐氏兒可怎么辦呀？”說著眼淚又開始流，劉茂緊緊抱著劉然給她擦眼淚。岳母走過來說“人家醫院打來電話說高風險，她這一聽就急哭了，人家說讓明天去拿結果再找大夫看看，還得復查呢！勸她也不聽還跟我急?！?p>　　劉茂一聽唐篩高風險心里也咯噔一下，但是并沒有表現多著急，這是劉然把醫院發過來的初篩報告照片發給了劉茂微信上，劉茂把圖片放大，一個字一個字仔細看，最下邊有三項結果：1，18號染色體低風險。2，21號染色體低風險。3，開放性神經管缺陷風險超過篩查標準屬于高風險，建議在臨床醫師的指導下進行相關醫學咨詢和診斷。

　　劉茂仔仔細細看了幾遍，也看不懂呀??！

　　有事問度娘，劉茂打開手機百度一項一項查到底什么意思，度娘告訴：18-三體和21-三體綜合征都是一種染色體異常性疾病。不存在孰輕孰重，都是一種比較嚴重的遺傳性疾病。其主要臨床表現是不一樣的，21-三體綜合征又叫先天愚型，主要是表現為智力低下，兩眼間距增寬，鼻梁塌陷，通貫手;18-三體綜合征主要是心臟，泌尿系統，骨骼畸形，容易早夭;通過妊娠中期唐氏篩查，初步評估發病風險，有利于優生優育。這兩項都是低風險，劉茂自然不在意。關鍵的開放性神經管風險是什么呢！了解排除了以上兩個低風險，劉茂才開始查神經管是什么，度娘這次這樣說：開放性神經管缺陷是一種高發的嚴重先天畸形，占出生缺陷的20%-30%。臨床表現為無腦兒，顯性脊柱裂等畸形。妊娠中期聯合母血清AFP和人絨毛膜促性腺激素游離貝塔亞單位進行產前篩查該疾病。這兩項指標靈敏度和特異度度相對較高。當AFP的中位數大于2.5時，判斷為開放性視神經缺陷高風險。一般正常范圍為AFP在0.65-2.5之間，人絨毛膜促性腺激素游離貝塔亞單位小于2.5。

　　查完了劉茂松了口氣，所說的風險高并不代表確診，劉茂還舉一反三的跟劉然說，就像工程施工一樣，高空作業屬于高風險工種，并不是高空作業一定會出事故呀！大街上拉汽油和燃氣的運輸車也是高風險車輛，也并不代表就會爆炸呀！還把剛才查的結果念給劉然聽。之后劉茂繼續在百度搜索著信息，有一條對高風險是這樣說的：唐篩是通過孕婦年齡、體重、孕周，結合抽血檢查結果可以計算胎兒患有染色體疾病的患病概率。大于1:1000屬于低風險，小于1:270為高風險，期間值為臨界風險。這條信息就是說，高風險是根據這幾個因素計算出來的，那對于胎兒的確診完全是兩碼事。經過劉茂的各種勸說，劉然總算恢復了一下心情！等著明天去醫院跟醫生問個清楚。

　　第二天劉茂帶著劉然和岳母一起到了市保健院，他們來的挺早的了，但是還是有很多人已經排上隊了。岳母陪劉然找了個長椅坐下來，劉茂去掛號排隊。跟排隊的人閑聊才知道，只要是各區縣唐篩有問題的全得來市婦幼拿結果和復查，所以這里人很多，大多也都是通知檢查不合格，每個人的臉色都很沉重！終于到劉然了，進到診室，醫生拿出她的檢查結果，輕描淡寫的說：“你這個需要做進一步檢查，做胎兒無創DNA檢測，從媽媽血中分離胎兒DNA成分，檢查胎兒是否有染色體異常，理論上比生化唐篩準確，但是用它作為唐篩高風險的確診試驗目前臨床證據不足，需要謹慎選擇。或者做羊水穿刺檢查，抽取羊水培養羊水的胎兒細胞，直接觀察胎兒細胞染色體的數目和結構，作為胎兒染色體檢查的確診?！?p>　　“也就是說無創不一定準確是嗎？但是只抽我的血，對胎兒沒有影響是吧？”劉然試探的問醫生。

　　“是的，所以建議做羊水穿刺檢查，需要用針抽取一點羊水?！贬t生說。

　　“那用針取羊水對胎兒有風險嗎？會不會扎到胎兒??？還有這倆個檢查費用分別多少錢呀？”劉茂問。

　　“羊水穿刺也算小手術，會存在一定的風險，但是能準確判斷。無創需要2000多元，羊水需要5000元吧，如果做我現在給個開單子?！贬t生回答著就準備開單子，態度生冷。

　　“那我們回去先考慮一下吧！”劉然說

　　“也行，那考慮好了跟我聯系，我需要提前給你預約?！贬t生說，劉然站起來跟劉茂出了診室。

　　他們從醫院出來，路上劉然再說“剛才還想多跟醫生好好問問呢！結果就告訴進一步檢查，一個兩千多不一定準，一個五千多還有可能扎到孩子！都什么人呀！跟在網上查的一樣，就是再次檢查！”

　　“人家大夫見的多了，什么情況沒遇見過？！，咱們這在她那都不叫事兒，咱們怕這怕那的，人家只管收錢檢查，結果跟她也沒關系。要不咱就一次到位做個羊穿得了？”劉茂說

　　“我拍萬一扎到胎兒怎么辦？她那么點，有羊水泡著，萬一扎傷還不得感染嗎？那就更危險了！到時候醫院也不會管！”劉然越說越激動，嚇得劉茂也不敢說話。誠然，五千塊錢花了沒查出問題自然是好，五千塊錢就買個安心，但是這五千多塊錢對于劉茂這樣的普通工薪階層也不算小數，也是一筆負擔，不如花在刀刃上。

　　可是不做復查終究誰的心里也不踏實，劉茂回來后跟在醫院工作的朋友也咨詢了，結果都是建議做羊穿檢查。劉茂心里明白，不管哪個醫生也不愿意擔責，誰也不敢說沒問題，就算問再多醫生有且僅有這么一個答案“進一步檢查”。

　　劉茂只能在網上查詢這關于唐篩高風險的問題，有專家在網上說唐氏高風險假陽性率很高，大部分高風險患者羊水穿刺結果正常，所以唐氏篩查高風險也不必過于緊張，按照醫生的要求一步步來就可以。還有一條信息說只要是達到35歲的孕婦都是高齡孕婦，唐篩都是高風險，所以一般建議高齡孕婦直接做羊穿檢查。這條信息很重要，因為劉然剛過了這個新年，今年已經34歲了，所以有可能通過計算直接歸為高風險人群。而且這樣不管風險有多大，至少醫院會賺一筆檢查費！今天醫生的反應也是這么冷淡，看那樣就想給開檢查單。想到這劉茂更懷疑這個高風險的真實性？

　　從這兩天在網上搜索的內容看，一些問題可以相互佐證不用做羊穿，比如18號染色體和21號染色體都是決定基因的且是低風險，那項開放性神經管畸形代表的是身體的畸形，那么身體的畸形完全可以通過四維彩超判斷呀，可以直觀的看出來呀！所以劉茂和劉然商量著等到20周的時候可以做四維檢查一下。其實四維時間一般為妊娠22-26周之間，四維超聲檢查屬于影像學檢查，可以發現明顯的胎兒畸形，但不能檢出所有的胎兒畸形。但是劉茂和劉然決定多做幾次彩超檢查，如果沒有明顯的畸形，或者即便有些小毛病，也決定把孩子生下來，賠上一生也要好好撫養。不然好不容易懷了孕，剛兩個多月就因為懷疑唐篩或者有點小毛病就把孩子打了，實在不舍。原先劉然不要孩子，現在她比誰都更在意腹中的孩子。

　　為了盡早知道孩子身體是否畸形，到第20周的時，劉茂和劉然來到市里彩超設備最好的醫院去檢查。彩虹總在風雨后，不過這風雨似乎還要刮一會兒。因為胎兒的體位不好，看不清楚，醫生讓劉然出來走一走，上下樓動一動，或者吃點甜食，幫助孩子轉動體位。劉然期待著進去，失望的出來，先后做了四次，彩超室醫生說現在檢查有點早，胎兒還比較小，不過可以判斷小腦袋很正常，脊柱排列整齊，四肢都是正常。聽到醫生這么說，劉茂和劉然甭提多高興了，心里一塊大石頭終于放下。

　　 這天劉茂去參加一個同學二胎孩子的滿月宴，期間和要好的同學說起了媳婦孕檢唐篩高風險的事。其中有個醫院工作的朋友說，如果是高風險一定要去復查，就得做羊穿，這個很準的，不然真有問題后悔都來不及的，還舉例說明了一個病例的后果。劉茂聽完心里又打起了鼓，下定決心回去帶劉然去做羊穿檢查，花五千塊買個安心值得！??！

　　劉茂回家和劉然一說，劉然是個急脾氣：“說不去就是不去了，你別逼逼了，說什么也不做羊穿，萬一扎到孩子，沒事都有事了。都做彩超說沒事了，還穿什么穿，要做你去做…… ?！?p>　　劉茂從此不再提羊穿。