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麻醉醫(yī)生在路上

第71章 小忙變大忙

麻醉醫(yī)生在路上 醉酒的花生 2306 2022-05-17 17:03:00

  一聽(tīng)這話(huà),徐慎把皮凱凱一撒就往第二介入手術(shù)室跑。

  徐慎的眼睛里,橙字再度出現(xiàn)!

  【威脅程度:A段】

  徐慎沖進(jìn)操作室,耳朵一聽(tīng),監(jiān)護(hù)儀氧飽和度的聲音一片沉悶,無(wú)比的沉悶!仿佛惡魔在潭底發(fā)出的暗語(yǔ)!

  眼睛一掃,只見(jiàn)周福海老大爺已經(jīng)被抬到了介入手術(shù)床上,但似乎變得人事不省。

  徐慎三步并作兩步,趕緊閃到老大爺?shù)念^部。

  他的狀況與剛才已經(jīng)完全不一樣!

  雙目緊閉,意識(shí)消失,口唇發(fā)紫!

  而且,老大爺?shù)目谇弧⒈乔粌?nèi),大量鮮血正欲涌出!

  再看監(jiān)護(hù)儀:心率108次/分,血壓54/32mmHg,氧飽和度波形不明!已無(wú)具體數(shù)字!

  操作室還有另外三人,消化孫老總、巡回護(hù)士和器械護(hù)士。

  他們似乎都愣住了,只是團(tuán)團(tuán)圍住周福海老大爺,直挺挺地站著,雙手?jǐn)傞_(kāi),反正是什么也沒(méi)干,強(qiáng)勢(shì)圍觀。

  一見(jiàn)徐慎,消化孫老總忙道:“兄弟!怎么回事?我們一抬過(guò)來(lái),病人就不說(shuō)話(huà)了!”

  “是啊,我們就只是輕輕抬了一下啊。”巡回護(hù)士也幫腔道。

  我他媽都不在房間,你們反倒問(wèn)我怎么回事!?

  徐慎也顧不上戴手套,拍了拍老大爺肩膀,“周福海!周福海!”

  周福海老大爺沒(méi)有任何動(dòng)靜,但經(jīng)徐慎這么一拍,只見(jiàn)他的嘴角流出了一絲鮮紅的血液。

  “哎喲,他嘴巴里有血!”器械護(hù)士發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,但也只是嘴上說(shuō)著,身體沒(méi)有一分動(dòng)作。

  “胸外按壓!”徐慎已經(jīng)吼了出來(lái),“最大吸力!喉鏡!氣管導(dǎo)管!搶救車(chē)!”

  三人還在楞,徐慎把吸引皮條拽到手中,“他媽的,動(dòng)起來(lái)啊!要死人了!”

  徐慎的話(huà)字字如鐵,好似一把重錘,砸醒了發(fā)愣的三人。

  要死人了!

  消化孫老總、巡回護(hù)士和器械護(hù)士頓時(shí)就跑了起來(lái)!

  巡回護(hù)士一個(gè)箭步,接上中心吸引器,手一轉(zhuǎn),最大吸力已開(kāi)啟!

  徐慎將吸引皮條伸入昏迷的老大爺口腔當(dāng)中,只聽(tīng)呼呼啦啦的聲音從吸引皮條頭端傳來(lái)。

  仔細(xì)一看,皮條既有鮮血,也有血凝塊。

  器械護(hù)士也是一頭扎到墻角,把搶救車(chē)推了過(guò)來(lái)。

  消化孫老總已經(jīng)站到老大爺左側(cè),左掌根部在下,右手交叉疊在左掌,雙手放在他的胸部,開(kāi)始胸外按壓。

  但是,每按壓一次,病人的口腔與鼻腔就會(huì)涌出血液。

  胃內(nèi)的血液肯定是反流到了口腔之中,誤吸也已發(fā)生。

  這樣的通氣條件是在太差,如此下去根本不行!

  此時(shí),何必紅到了!

  “快!喉鏡!導(dǎo)管!”看到何必紅,徐慎一聲怒吼。

  何必紅沒(méi)有遲疑,殺到麻醉車(chē),拿出了氣管導(dǎo)管和鐵制喉鏡。

  十秒不到,何必紅就卡好了喉鏡,并將氣管導(dǎo)管塑形完畢。

  徐慎接過(guò)喉鏡,放下面罩,對(duì)持續(xù)按壓的消化孫老總說(shuō)道:“給我五秒鐘!”

  消化孫老總知道徐慎要插管了,便停止了胸外按壓。

  趁這五秒鐘的按壓間隙,徐慎左手持鏡,以小指輕微抵開(kāi)病人下嘴唇,順勢(shì)將喉鏡片置入了老大爺口腔之中,再輕微上提,暴露出口腔來(lái)。

  右手則是使用拇指與示指緊捏氣管導(dǎo)管,將其送入了病人的口腔之中。

  何必紅在徐慎身后一看,糟了!

  老大爺?shù)目谇焕锶茄海曢T(mén)已完全淹沒(méi)在了紅色的汪洋之中。

  就連會(huì)厭也只能暴露出一小片!

  這根本沒(méi)有插管視野!

  此時(shí)就算是使用可視喉鏡,也不一定有單次插管成功的把握!

  “徐慎!吸痰啊!”何必紅忍不住吼道,“你這都沒(méi)有視野!”

  一邊說(shuō)著,何必紅就要擠開(kāi)徐慎,親自上手了。

  這個(gè)病人雖與麻醉無(wú)任何關(guān)系,但既然被自己碰上了,那就不能不管!

  但是,何必紅發(fā)現(xiàn)自己根本擠不動(dòng),徐慎猶如一棵樹(shù),緊緊扎在了手術(shù)床的頭部區(qū)域。

  此時(shí),徐慎已經(jīng)拔出了氣管導(dǎo)管的內(nèi)置導(dǎo)絲,一手穩(wěn)住導(dǎo)管,一手向后一伸,“注射器,快!”

  沒(méi)辦法!現(xiàn)在只有相信徐慎了!

  但不等徐慎接手,何必紅側(cè)彎著身子,用注射就把氣管導(dǎo)管的氣囊打了起來(lái)。

  “可以了嗎?”消化孫老總問(wèn)道。

  “繼續(xù)按!”徐慎發(fā)出指令。

  何必紅緊張起來(lái),導(dǎo)管到底在沒(méi)在氣管內(nèi)?

  但隨著消化孫老總的按壓,何必紅看到,氣管導(dǎo)管內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)任何血液!

  也就是說(shuō),導(dǎo)管在氣管內(nèi)!而非正在出血的消化道!

  徐慎插管成功了!

  無(wú)視野盲插!五秒!

  消化孫老總的按壓力度疲軟起來(lái),徐慎果斷說(shuō)道:“換人!”

  說(shuō)完,巡回護(hù)士換下了消化孫老總。

  隨后,徐慎又將麻醉機(jī)螺紋管與氣管導(dǎo)管相連接,以30:2的比例進(jìn)行著心肺復(fù)蘇的按壓與呼吸循環(huán)。

  通氣成功建立之后,何必紅的心稍微放松了一下。

  但是,監(jiān)護(hù)儀的氧飽和度聲音并未逐漸回轉(zhuǎn),反而發(fā)出另一種轉(zhuǎn)變!

  病人的脈率,正在下降!

  再看監(jiān)護(hù)儀,已經(jīng)只有50次/分!而且還在往下掉!

  這是極其不好的危險(xiǎn)信號(hào)!何必紅的心一下又懸了起來(lái)。

  心肺不分家,在短暫性缺氧的狀態(tài)下,只要機(jī)體心率未降,那么一切都還來(lái)得及。

  這相當(dāng)于一輛行駛的汽車(chē),如果僅是輪胎、變速箱甚至油箱等出了紕漏,汽車(chē)都可勉強(qiáng)繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

  反之,一旦發(fā)動(dòng)機(jī)失靈,汽車(chē)也就被宣判了死刑!

  “腎上腺素1mg,靜脈推注!”徐慎瞪著器械護(hù)士,下了指令。

  “啪”一聲,器械護(hù)士掰開(kāi)了安瓿瓶,迅速地將腎上腺素抽入注射器中,然后將注射器扣準(zhǔn)了輸液三通閥。

  “腎上腺素1mg,靜脈推注!”推注前,器械護(hù)士大聲喊到。

  在搶救病人時(shí),助手進(jìn)行重要操作前都會(huì)重復(fù)指揮人員的口令,以此再次核對(duì),避免亂中出錯(cuò)。

  “最大輸液速度!”徐慎再次對(duì)器械護(hù)士下達(dá)了指令,隨后又喊道:“推藥時(shí)間!”

  抬頭便是鐘表,何必紅回應(yīng)道:“凌晨1點(diǎn)3分!腎上腺素1mg,靜脈推注!”

  作為上級(jí)醫(yī)生,為什么連何必紅都聽(tīng)徐慎的指揮?

  這涉及到搶救的核心原則之一,那就是只能擁有一顆大腦!

  如果搶救時(shí)指揮太多,沒(méi)有一個(gè)清晰的主線(xiàn),勢(shì)必造成手忙腳亂的局面!

  所以,既然徐慎已經(jīng)先入為主,何必紅便也變?yōu)橹帧?p>  輸液管腔內(nèi),1mg腎上腺素被生理鹽水沖進(jìn)入了老大爺?shù)难貉h(huán)!

  起自手背靜脈網(wǎng)血管,途經(jīng)頭靜脈、鎖骨下靜脈,匯入頭臂靜脈,最后流入上腔靜脈,直抵心臟!

  嘟!嘟嘟!嘟嘟嘟!

  老大爺?shù)男穆收谔崴伲?p>  監(jiān)護(hù)儀顯示:心率121次/分,血壓153/89mmHg,氧飽和度89%。

  凌晨1點(diǎn)4分!腎上腺素1mg!起效!

  何必紅這才松出一口氣,牙縫中擠出幾個(gè)字來(lái),“他媽、個(gè)比的,小忙幫成了、大忙!”

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