女孩的顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)順利,術(shù)后予以抗感染、補(bǔ)液、護(hù)腦等對(duì)癥支持治療,術(shù)后病理回報(bào)是脊索樣腦膜瘤,WHO II 級(jí)。
經(jīng)會(huì)診,建議給女孩做術(shù)后輔助放療,降低復(fù)發(fā)幾率,放療醫(yī)生給的輻射劑量是5400cGy,每次200cGy,每周五次,總共27次,需時(shí)約6周。
女孩的父母同意了給女孩放療,在女孩術(shù)后半個(gè)月病情穩(wěn)定了的時(shí)候,給女孩做了放療前的CT定位掃描。
讓所有人意料不到的是,舍得花銷帶著女兒去大醫(yī)院咨詢專家的女孩的爸爸,沒有選擇目前本院放療科最好的放療技術(shù)調(diào)強(qiáng)放療,而是選擇了三維適形放療,而且是一號(hào)機(jī)的三維適形放療。
二號(hào)機(jī)和三號(hào)機(jī)的多頁光柵,可以組合成任意所需要的射野形狀,技師不用像在一號(hào)治療室時(shí)那樣,每個(gè)射野都要進(jìn)機(jī)房換一次鉛擋塊,患者也因技師節(jié)省了換鉛擋塊的時(shí)間而縮短了躺在機(jī)房里的時(shí)間,這在心理上和精神上,都是對(duì)患者有利的。
“女孩才16歲,躺在機(jī)房里該多害怕呀,要我是女孩的爸爸,我就是砸鍋賣鐵,也要給女孩最好的治療,”曲靖不理解女孩爸爸的做法,“何況她家的經(jīng)濟(jì)條件應(yīng)該不差,要不哪來的錢往各大醫(yī)院跑啊?”
而且一號(hào)機(jī)故障頻率高,有可能會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間,影響患者心情,醫(yī)生和患者家屬談話的時(shí)候,會(huì)說明這一點(diǎn)。
“你說患者家的經(jīng)濟(jì)條件應(yīng)該不差,這可不一定,有的患者家哪怕經(jīng)濟(jì)條件再差,砸鍋賣鐵也要多跑幾家大醫(yī)院去看病,去要一個(gè)讓自己放心,或者說是讓自己死心的答案。”郎少敏說著話走了進(jìn)來。
曲靖冷不防被嚇一跳:“主任你不是去開會(huì)了嗎?”
郎少敏解釋:“臨時(shí)有事,請(qǐng)假了。”
他折返回來,剛好聽到曲靖的最后一段話,直接就進(jìn)了物理室,畢竟現(xiàn)在的物理師和患者直接接觸的機(jī)會(huì)很少,有些事有些現(xiàn)象是難以理解的。
郎少敏進(jìn)一步說明:“這個(gè)女孩的主管醫(yī)生特意給我打了招呼,說女孩的父母就是普通的工薪階層,費(fèi)用上能為女孩節(jié)省盡量節(jié)省,所以咱們要快點(diǎn)把計(jì)劃做出來,早點(diǎn)給女孩做上放療,患者少住一天院也能少一天的住院花銷。”
“可是咱們急又有什么用?”康子軒才參加工作不久,和患者打交道的機(jī)會(huì)少之又少,加之年輕,像這種病例的個(gè)中滋味,他的體會(huì)不多,但也不是沒有想法,“計(jì)劃做出來,也只能干等著。”
等女孩的爸爸咨詢一圈專家回來,難說女孩不會(huì)在等待過程中因變胖太多而使得固定膜太緊而要重新做固定膜,或者是因變瘦太多固定膜松到起不了固定作用而要重新做固定膜,或者是因瘤床有變化已經(jīng)做好的計(jì)劃不能用。
無論是哪一個(gè)原因,結(jié)果都是一樣的,那就是要重新做計(jì)劃。
一號(hào)計(jì)劃系統(tǒng)的計(jì)劃不是你想加班趕出來就能趕出來的,它的計(jì)算速度在那兒放著呢,你再著急,也只能干瞪眼。
關(guān)鍵是,一號(hào)計(jì)劃系統(tǒng)的計(jì)算速度再慢,它也不是延遲女孩放療的原因,女孩的爸爸去各大醫(yī)院咨詢專家所用的時(shí)間,才是最主要的延遲原因。
“一號(hào)機(jī)做三維適形放療,優(yōu)點(diǎn)也是很大的咧,多頁光柵葉片間有漏射線,鉛擋塊就不存在這個(gè)問題,散射線比多頁光柵也少得多,靶區(qū)外的低劑量區(qū)面積小,引發(fā)第二腫瘤的幾率就少。”郎少敏答非所問,轉(zhuǎn)移了注意點(diǎn)。
女孩的爸爸這樣做,無非是想給女孩最好的治療方案,情理之中的事,自己這些人在這里質(zhì)疑又有什么意義呢。
聽到門外有腳步聲,郎少敏拍拍手:“我有個(gè)提議,黃博晉升副高還沒請(qǐng)?jiān)蹅兂燥垼瑩袢詹蝗缱踩眨徒裉彀桑銈兿肴ツ睦锍裕塘亢昧烁嬖V我。”
話音落,黃冰澤剛好進(jìn)了物理室:“主任,你這也太不厚道了吧,沒提前說一聲就替我決定了請(qǐng)吃飯的事,我一點(diǎn)準(zhǔn)備都沒有。”
郎少敏樂:“你要準(zhǔn)備什么,帶上錢就行,你坑人早餐的時(shí)候提前和人說一聲了嗎,你厚道?”
黃冰澤哈哈笑:“好嘛,最后吃虧的還是我,主任你在這兒等著我呢!”